Serba-Serbi: voltadex

Sekilas tentang zat aktif (nama generik)

Diklofenak (diclofenac) adalah nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) dengan nama kimia 2- (2,6-dichloranilino) asam fenilasetat. Diklofenak (diclofenac) bekerja dengan cara menghambat kerja enzim siklooksigenase (COX). Enzim ini berfungsi untuk membantu pembentukan prostaglandin saat terjadinya luka dan menyebabkan rasa sakit dan peradangan. Dengan menghalangi kerja enzim COX, prostaglandin lebih sedikit diproduksi, yang berarti rasa sakit dan peradangan akan mereda.

Indikasi voltadex

Kegunaan voltadex (diclofenac) adalah untuk membantu mengurangi nyeri, gangguan inflamasi (radang), dismenore, nyeri ringan sampai sedang pasca operasi khususnya ketika pasien juga mengalami peradangan.
voltadex (diclofenac) juga digunakan untuk mengurangi rasa sakit pada penderita arthritis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis, sakit gigi, migrain akut, asam urat dan nyeri karena batu ginjal dan batu empedu.
voltadex (diclofenac) sering digunakan untuk mengurangi nyeri kronis pada penderita kanker

Kontra indikasi

jangan menggunakan voltadex (diclofenac) untuk pasien yang alergi terhadap voltadex (diclofenac), memiliki riwayat reaksi alergi (bronkospasme, shock, rhinitis, urtikaria) setelah penggunaan aspirin atau NSAID lainnya (misalnya, ibuprofen, celecoxib).
pasien yang akan atau telah menjalani operasi by-pass jantung sebaiknya jangan menggunakan voltadex (diclofenac).
obat ini juga dikontraindikasikan untuk pasien yang memiliki masalah ginjal, hati, atau radang / tukak pada lambung atau usus.
pasien yang sedang hamil terutama di 3 bulan terakhir, sebaiknya tidak menggunakan voltadex (diclofenac).
NSAID termasuk voltadex (diclofenac) tidak boleh diberikan untuk penderita demam berdarah, karena menginduksi kebocoran kapiler dan gagal jantung.

Efek Samping voltadex

Efek samping yang umum akibat pemakaian voltadex (diclofenac) adalah gangguan pada saluran gastrointestinal seperti mual, muntah, sembelit, nyeri perut, diare, dispepsia, kembung, perdarahan / perforasi, mulas, ulkus lambung dan duodenum. Dalam pemakaian jangka panjang pasien biasanya diberikan obat seperti misoprostol, ranitidine 150 mg, atau omeprazole 20 mg pada waktu tidur, sebagai pencegahan pendarahan gastrointestinal.
Orang-orang yang menderita gagal jantung, penyakit jantung atau stroke sebaiknya tidak menggunakan voltadex (diclofenac) meskipun banyak penelitian mengatakan efek samping diclofenac terhadap resiko terjadinya infark miokardial relatif kecil.
Efek samping pemakaian voltadex (diclofenac) pada organ hati jarang terjadi, dan biasanya reversibel. Meski demikian, kasus-kasus seperti nekrosis hati, sakit kuning, hepatitis fulminan dan gagal hati telah dilaporkan terjadi pada pemakaian jangka panjang dan dalam dosis yang lebih tinggi. Jika tes hati yang abnormal menetap atau memburuk, jika tanda-tanda dan gejala yang konsisten dengan penyakit hati klinis terjadi, atau jika manifestasi sistemik terjadi (misalnya : eosinofilia, ruam, dan lain – lain), pemakaian voltadex (diclofenac) harus dihentikan.
Efek samping voltadex (diclofenac) yang berkaitan dengan kesehatan mental adalah depresi, kecemasan, mudah marah, mimpi buruk, dan reaksi psikotik tetapi ini terjadi sangat jarang.
Seperti NSAID lainnya, voltadex (diclofenac) dapat menyebabkan luteinized sindrom folikel ruptur, yang menunda atau mencegah ovulasi. Oleh karena itu voltadex (diclofenac) dapat menyebabkan kemandulan yang sifatnya sementara pada wanita, terutama jika pemakaian obat-obat ini dilakukan dalam jangka panjang.
Kondisi-kondisi penekanan sumsum tulang seperti leukopenia, agranulositosis, thrombopenia dengan / tanpa purpura, anemia aplastik dapat terjadi tetapi sangat jarang. Meski demikian pasien yang menggunakan voltadex (diclofenac) harus memperhatikan kemungkinan ini, karena jika terjadi dapat berakibat fatal.
Anemia juga dilaporkan terjadi pada pasien yang menggunakan NSAID termasuk voltadex (diclofenac). Pasien pada pengobatan jangka panjang, kadar hemoglobin dan hematokrit harus diperiksa jika mereka menunjukkan tanda-tanda gejala anemia.
Reaksi dermatologis seperti dermatitis eksfoliatif, sindrom Stevens-Johnson, dan nekrolisis epidermal toksik, yang dapat berakibat fatal, dapat terjadi selama pemakaian NSAID termasuk voltadex (diclofenac). Pengobatan harus dihentikan jika tanda – tanda seperti ruam atau hipersensitivitas muncul.
voltadex (diclofenac) juga dapat mengganggu siklus menstruasi normal.

Perhatian

voltadex (diclofenac) sebaiknya dipakai setelah makan atau bersama makanan
Jika voltadex (diclofenac) diresepkan untuk pasien yang memiiki riwayat maag atau pendarahan gastrointestinal, resiko terjadinya perdarahan meningkat 10 kali lipat
Jangan menggunakan voltadex (diclofenac) pada pasien yang memiliki fungsi hati dan ginjal yang buruk, sedang atau pernah memiliki sakit jantung
Jika pasien menderita hipertensi tekanan darah harus dipantau selama pengobatan karena NSAID termasuk voltadex (diclofenac) dapat meningkatkan tekanan darah dan memperburuk kondisi hipertensi.
Karena NSAID dapat menyebabkan retensi cairan dan edema, perhatian harus diberikan pada pasien dengan gagal jantung atau yang sudah pernah mengalami retensi cairan
Pasien harus cukup terhidrasi (cukup cairan) sebelum menggunakan voltadex (diclofenac)
Penggunaan jangka panjang NSAID termasuk voltadex (diclofenac) dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
Fungsi hati pasien harus dipantau secara teratur selama pemakaian voltadex (diclofenac) terutama jika digunakan dalam jangka waktu panjang
Keamanan dan kemanjuran pada anak-anak < 18 tahun belum diketahui
Penggunaan pada pasien lanjut usia harus lebih hati-hati karena mereka lebih sensitif terhadap efek obat ini, terutama perdarahan perut dan masalah ginjal
Belum diketahui apakah voltadex (diclofenac) diekskresikan melalui ASI. Tetapi mengingat efek yang buruk obat ini terhadap anak-anak sebaiknya jangan menyusui saat menggunakan obat ini
voltadex (diclofenac) tidak boleh diberikan pada wanita hamil terutama pada trimester akhir karena dapat menyebabkan penutupan dini duktus arteriosus
Jika tanda-tanda reaksi anafilaksis (misalnya, kesulitan bernafas, pembengkakan wajah atau tenggorokan) selama pemakaian voltadex (diclofenac) terjadi, segera hubungi pihak medis

Toleransi terhadap kehamilan

Penelitian pada reproduksi hewan telah menunjukkan efek buruk pada janin dan tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia, namun jika potensi keuntungan dapat dijamin, penggunaan obat pada ibu hamil dapat dilakukan meskipun potensi resiko sangat besar.

interaksi obat

voltadex (diclofenac) berinteraksi dengan obat-obat berikut :

Antikoagulan (misalnya, warfarin dan heparin), aspirin, kortikosteroid (misalnya prednisone), atau selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) (misalnya, fluoxetine) karena obat – obat ini meningkatkan resiko perdarahan lambung
Siklosporin, lithium, methotrexate, kuinolon (misalnya, ciprofloxacin), atau sulfonilurea (misalnya, glipizide) karena efek samping obat – obat ini meningkat jika diberikan bersamaan dengan voltadex (diclofenac)
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor (misalnya, enalapril) atau diuretik (misalnya, furosemide, hydrochlorothiazide) karena efektivitas obat – obat ini menurun jika diberikan bersama voltadex (diclofenac)

Dosis voltadex

voltadex (diclofenac) diberikan dengan dosis :

Dewasa, awal : 100 – 150 mg sehari dibagi dalam 2 – 3 x dosis
tablet ditelan utuh, jangan dikunyah

dosis selengkapnya lihat diclofenac

Ini adalah review terhadap obat dengan merk voltadex. Di bagian akhir review ini juga disertakan tautan merk-merk obat lain dengan nama generik yang sama dengan voltadex.